目的:探究调肝清心冲剂治疗室性早搏的分子机制.方法:将40只SD大鼠按随机数字表法分为假手术组、模型组、稳心颗粒组、调肝清心冲剂治疗组四组,每组10只大鼠(雌雄各5只).假手术组采用0.9％NaCl溶液等剂量灌胃;模型组采用0.9％NaCl溶液等剂量灌胃;稳心颗粒组采用1 ml/100 g(相当于4.28 g生药/kg体重)的剂量每天1次灌胃,在手术前7天开始;调肝清心冲剂治疗组,1 ml/100g(相当于4.28 g生药/kg体重)的剂量每天1次灌胃,在手术前7天开始.在灌注后30 min内通过心电图监测记录各组室性早搏出现的时间和持续时间、室性早搏(VP)和室性心动过速(VT)的发生频率,并采用Mest法评估心律失常评分,心电图检测完毕后立即采用速率法测定血清中乳酸脱氢酶(LDH)、肌酸激酶(CK)水平;Western blot法测定大鼠左室心肌组织细胞间隙连接蛋白43(Cx43)的表达.结果:与假手术组、模型组、稳心颗粒组比较,调肝清心冲剂治疗组的室性早搏出现时间增加和持续时间明显降低,差异有统计学意义(P＜0.05).调肝清心冲剂治疗组的室性早搏和室性心动过速的发生率均低于假手术组、模型组、稳心颗粒组及调肝清心冲剂治疗组,差异有统计学意义(P＜0.05).与假手术组、模型组、稳心颗粒组比较,调肝清心冲剂治疗组的Mest评分明显降低,差异有统计学意义(P＜0.05).与假手术组、模型组、稳心颗粒组比较,调肝清心冲剂治疗组的血清LDH、CK水平明显降低,差异有统计学意义(P＜0.05).与假手术组、模型组、稳心颗粒组比较,调肝清心冲剂治疗组的Cx43含量明显增高,差异有统计学意义(P＜0.05).结论:调肝清心冲剂能够降低心肌缺血模型大鼠心律失常的发生率,其机制可能与降低LDH、CK水平,增加Cx43含量有关.
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