目的:探讨肾上腺肿瘤合并泌尿系结石患者的临床特点和手术方式的选择。方法:回顾性分析27例肾上腺肿瘤(或合并泌尿系结石患者)的临床资料，其中肾上腺肿瘤左侧15例，右侧12例。因体检发现有8例，因阵发性高血压或视物模糊检查发现的有3例，因全身乏力检查发现的有2例，因腰痛发现的有14例。术前内分泌及电解质检查发现醛固酮含量增高，其中有6例合并低钾血症。诊断为单侧肾上腺肿瘤(或合并泌尿系结石)。15例合并泌尿系结石的肾上腺肿瘤患者行腔镜下钬激光碎石术+后腹腔镜下肾上腺切除术，12例肾上腺肿瘤患者行后腹腔镜肾上腺全切术。结果:27例患者手术均获得成功。肿瘤直径11～78mm，平均19。6mm。术后病理检查提示25例为肾上腺皮质腺瘤，1例为肾上腺结节状增粗，1例为肾上腺髓质脂肪瘤。后腹腔镜下肾上腺切除手术患者术后平均住院6。5d，行泌尿系结石腔镜碎石术+后腹腔镜下肾上腺切除手术患者术后平均住院时间约7d。随访时间3个月至1年，未出现肿瘤及结石复发。结论:后腹腔镜患侧肾上腺全切可作为单侧肾上肿瘤的首选手术方法。对于合并泌尿系结石的肾上腺肿瘤患者，可采用腔镜下泌尿系结石钬激光碎石+后腹腔镜下肾上腺切除手术，可缩短住院时间，避免二次手术;采用微创手术，也可以减轻患者病痛。
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