摘要
目的 探讨血液尿素氮水平联合脉搏血氧饱和度(SpO2)对急诊室急性心力衰竭患者危险分层的临床价值.方法 选取2017年1月至2019年12月我院急诊室确诊为急性心力衰竭的215例患者,记录患者生命体征、实验室检查、既往病史等,同时记录7天内死亡情况.结果 7天内死亡组的尿素氮及SpO2与生存组相比具有显著统计学意义(P<0.001).Logistic回归显示尿素氮和SpO2是急性心力衰竭患者死亡的独立危险因素.受试者工作特征(receiver operating characteristic,ROC)曲线分析显示:SpO2预测急性心力衰竭7天内死亡事件曲线下面积为0.709,尿素氮为0.773,两者联合预测事件发生曲线下面积为0.833.Kaplan-Meier生存曲线分析发现:尿素氮>11.35mmol/L,SpO2<87%的急性心力衰竭患者7天内发生死亡事件的危险性显著高于其他分组(P<0.001).结论 尿素氮和SpO2为急性心力衰竭短期预后的危险因子,两者联合增加预测价值.