目的:观察血府逐瘀汤对冠心病模型鼠的治疗作用,探讨其对PI3K-AKT信号通路相关蛋白的影响.方法:将45只SD大鼠随机分为空白组、模型组及中药组,每组15只.将模型组及中药组大鼠冠心病造模,中药组用2 g/mL血府逐瘀汤药液灌胃,空白组及模型组用等量的生理盐水灌胃,3组均连续灌胃10 d.观察各组大鼠造模前后ST段变化、心肌细胞凋亡、颈总动脉形态学变化、血脂水平、心肌组织PI3K、AKT、p-AKT蛋白水平变化及大鼠腹主动脉血Bax及Bcl-2水平变化.结果:1)心电图显示经过冠心病模型制备大鼠心电图ST段变化高于空白组,差异有统计学意义(P<0.05),其中中药组较模型组改善,差异有统计学意义(P<0.05);2)经过冠心病模型制备的大鼠血脂代谢均出现紊乱,总胆固醇(TC)、三酰甘油(TG)、低密度脂蛋白胆固醇(LDL-C)、Bax明显升高,高密度脂蛋白胆固醇(HDL-C)及Bcl-2明显下降,与空白组比较,差异有统计学意义(P<0.05);经过中药干预后,大鼠血脂水平高于模型组,差异有统计学意义(P<0.05);3)Tunel检测显示经过冠心病模型制备大鼠心肌细胞凋亡率高于空白组,差异有统计学意义(P<0.05),中药组心肌细胞凋亡率低于模型组,差异有统计学意义(P<0.05);4)HE染色显示空白组大鼠冠状动脉管壁结构厚薄均匀,中内膜形状规则,结构完整;模型组内中膜明显增厚,动脉管壁明显凹凸不平,管腔狭窄,出现明显斑块;中药组管壁较模型组平滑,斑块较模型组减小;5)冠心病模型大鼠PI3K、p-AKT、Bcl-2水平低于空白对照组,Bax水平高于空白组,差异有统计学意义(P<0.05);中药干预后,大鼠上述指标表达改善效果优于模型组,差异有统计学意义(P<0.05),各组AKT表达水平相近,差异无统计学意义(P>0.05).结论:血府逐瘀汤可明显逆转冠心病病理改变,其作用机制可能与抑制心肌细胞凋亡有关.
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