目的:观察加味六安煎对咳嗽变异性哮喘豚鼠肺组织病理及辅助性T细胞1、2类细胞因子水平的影响,探讨免疫相关作用机制.方法:将30只雄性豚鼠随机分为对照组、模型组、孟鲁司特钠组、中药低中高剂量组.除对照组外均腹腔注射卵蛋白及氢氧化铝致敏后用卵蛋白雾化激发,建立咳嗽变异性哮喘(CVA)模型,相应给药处理.观察肺组织病理形态变化,检测CVA豚鼠肺泡灌洗液中白细胞介素-12(IL-12)、白细胞介素-13(IL-3).结果:光镜:CVA模型豚鼠较正常组支气管平滑肌增生肥厚,肺组织充血水肿,体积增大,周围炎症细胞浸润,杯状细胞及黏液栓增多,肺泡扩张、塌陷;观察组较模型组肺组织充血水肿、平滑肌增生肥厚及黏液栓等情况均不同程度减轻.透射电镜:模型组较正常组肺泡壁增厚、肺间质充血明显,Ⅱ型肺泡上皮绒毛脱落,线粒体数量减少,部分肿胀.观察组较模型组肺泡壁增厚、肺泡上皮绒毛脱落程度轻,胞质内线粒体数量多.肺泡灌洗液(BALF):模型组较正常组IL-12降低,IL-13升高,IL-12/IL-13下降但不显著;观察组较模型组IL-12均上升,其中中药中、高剂量组上升显著;IL-13降低但不显著,IL-12/IL-13均上升,中药中、高剂量组升高明显.结论:加味六安煎能减少CVA豚鼠炎症细胞浸润,减轻肺组织充血水肿及平滑肌增生肥厚,其作用机制可能与改善IL-12及IL-13水平,调控辅助性T细胞1、2免疫失衡有关.
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