摘要
目的:观察温针灸联合逐瘀活血汤治疗脑梗死恢复期气虚血瘀证的临床疗效.方法:选取 2018 年 6 月至 2020 年12 月湖南中医药大学第一附属医院收治的脑梗死恢复期气虚血瘀证患者 96 例作为研究对象,按照随机数字表法分为观察组和对照组,每组48 例.2 组均接受神经内科常规治疗,对照组在常规治疗基础上予以中药逐瘀活血汤口服,每日 1剂;观察组在对照组治疗基础上予以温针灸治疗.比较治疗前后2 组中医证候评分、美国国立卫生研究院卒中量表评分(NIHSS)、简化Fugl-Meyer运动功能评分(FMA)、计算脑血管储备功能(CVR)、大脑中动脉最大峰值流速(Vs)、血管搏动指数(PI)、阻力指数(RI),并比较2 组血清胰岛素样生长因子-1(IGF-1)、脑源性神经生长因子(BDNF)、一氧化氮(NO)、内皮素-1(ET-1)、血管性血友病因子(vWF)水平.结果:治疗后观察组中医证候半身不遂、言语謇涩、少言不语、口舌歪斜、气短乏力评分均低于对照组(P＜0.05);NIHSS评分低于对照组(P＜0.05),FMA评分高于对照组(P＜0.05);CVR、Vs 高于对照组(P＜0.05),PI、RI低于对照组(P＜0.05);血清ET-1、vWF水平低于对照组(P＜0.05),IGF-1、BDNF、NO水平高于对照组(P＜0.05).结论:温针灸联合逐瘀活血汤可改善脑梗死恢复期气虚血瘀证患者血管内皮功能障碍,促进神经营养因子的分泌,有效缓解中医证候,改善脑组织血液循环,提高神经功能,治疗脑梗死恢复期效果显著.
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