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中药制剂对口咽部细菌去定植及防治呼吸机相关性肺炎的临床观察

Clinical Observation of Chinese Medicinal Preparation for Removal of Bacterial Colonization in Oropharynx and Prevention of Ventilator-associated Pneumonia

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目的:研究中药制剂对重症患者口咽部细菌去定植、呼吸机相关性肺炎(VAP)发病率及其致病菌的影响.方法:选取2019 年3 月至2020 年9 月青岛大学附属医院重症监护病房(ICU)采用机械通气的患者共 140 例作为研究对象,在常规护理的基础上,根据使用口腔洗漱液的不同分为复方氯己定组和中药制剂组,每组70 例.复方氯己定组采用复方氯己定含漱液,中药制剂组采用中药制剂.2 组均每6h间断采用不同漱液清洁患者口咽部及声门下滞留物,再通过吸引管吸除.比较2 组患者声门下滞留物的细菌学检查、机械通气时长、ICU住院时长、VAP发病率、28d死亡率、致病菌种类及其分布情况.结果:中药制剂组机械通气后声门下滞留物菌落数明显少于复方氯己定组(P＜0.05),对革兰氏阴性致病菌引起的VAP占明显优势(P＜0.05);中药制剂组持续机械通气总时长低于复方氯己定组(P＜0.05);2 组患者VAP发病率、ICU住院时长、28d死亡率差异无统计学意义(P＞0.05).结论:与复方氯己定含漱液比较,中药制剂可有效去除口咽部及声门下细菌定植,有降低VAP发病率的可能,同时具备安全、有效、舒适度高等优点,有较高的临床应用和推广价值.

Chinese medicinal preparationCompound chlorhexidine gargleIntensive care unitSubglottic retentionPathogenic bacteriumRemoval of bacterial colonizationVentilator-associated pneumonia

朱雅楠、庞旭峰、孙运波

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青岛大学,青岛,266073

枣庄市山亭区人民医院,枣庄,277200

青岛大学附属医院重症医学科,青岛,266073

中药制剂 复方氯己定含漱液 重症监护病房 声门下滞留物 致病菌 去定植 呼吸机相关性肺炎

国家自然科学基金

81974545

2023

10.3969/j.issn.1673-7202.2023.15.013

世界中医药
世界中医药学会联合会

世界中医药

CSTPCDCHSSCD北大核心
影响因子：1.266
ISSN：1673-7202
年,卷(期)：2023.18(15)
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