摘要
目的:探讨结直肠息肉(CRP)的证候证素分布规律及用药规律.方法:检索各大中文数据库,依据纳入和排除标准,纳入有关CRP的中医临床研究.收集文献的病例辨证分型、处方用药,以Microsoft EXCEL 2016 建立数据库,应用SPSS 22.0分析CRP证候证素分布规律,应用中医传承辅助平台(V2.5)对CRP的组方规律进行描述性统计、关联规则分析.结果:共纳入文献 112 篇,其中证候类研究42 篇,用药类研究70 篇.大肠湿热证、脾虚湿蕴证、湿阻肠道证、脾肾阳虚证、脾胃气虚证为CRP主要证候类型.CRP病位在脾、大肠、肾、肝、胃,常见病性类证素依次为湿、气虚、热、气滞、瘀血、阳虚.CRP所涉及的94 首中药处方经规范后共包含中药 156 味,基于支持度为 10%、15%、20%和置信度为60%的筛选标准下进行关联规则分析,分别得到药物间关联规则450、63、27 条,主要用药组合21、9、6 个.结论:CRP为本虚标实、虚实夹杂之证,本虚主要是脾气(阳)虚、肾阳虚,标实主要是大肠湿热、血瘀,病位在脾胃与大肠,与肾、肝密切相关,湿、气虚、热、气滞、瘀血、阳虚是其关键病理因素,以健脾渗湿为基本大法,以参苓白术散加减为基础方,辅以温补、清热、理气、活血等法.
基金项目
国家中医药管理局区域中医(专科)诊疗中心建设与培育项目(国中医药医政函[2018]205号)
刘凤斌广东省名中医传承工作室项目(粤中医办函[2020]1号)
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