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慢病防治视角下辨治慢性疼痛临证思路

Syndrome Differentiation and Treatment of Chronic Pain from the Perspective of Chronic Disease Prevention and Treatment

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疼痛是情绪上的不良感受,并伴随潜在或存在的病理损伤,是机体的保护性反应与伤害刺激的预警,自世界卫生组织首次将其列入疾病分类以来,慢性疼痛不仅仅是一个病症,更作为一个病种,对相应的诊疗手段及治疗理念提出了更高的要求.中医学对痛症的研究浩如烟海,但对急、慢性疼痛并没有严格区分.因此,探究并梳理慢性疼痛的中医学认识,归纳总结其发病特点,并基于此进行临床应用,颇具现实意义.通过对张军平教授临床辨治慢性疼痛病案的整理分析,归纳了慢性疼痛的病机特点是"形-气-神"失和,具体表现为气血失和、形神失和、阴阳失和,结合慢病防治"贵在调和,妙在纠偏"的心得体会,提出了"调补气血,以和为期""燮理阴阳,平调寒热""调摄心神,正念干预"三法及代表方药,明确了"动静结合,内外兼修;序贯治疗,动态干预"的治疗策略,临床疗效确切.

Chronic painChronic disease prevention and treatmentQi and blood harmonyYin and yang harmonyForm and spirit harmonyAcupuncture and drug administrationDynamic and static combinationDecoction-pill sequential

王振、漆仲文、严志鹏、耿小飞、施琦、付焕杰、范新彪、张军平

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天津中医药大学第一附属医院/国家中医针灸临床医学研究中心,天津,300381

慢性疼痛 慢病防治 气血和 阴阳和 形神和 针药并用 动静结合 汤-丸序贯

国家自然科学基金中医药传承与创新"百千万"人才工程(岐黄工程)岐黄学者(张军平)专项天津市名中医项目国家中医临床研究基地业务建设科研项目

81774232国中医药人教函[2021]203号877022JDZX2012140

2023

10.3969/j.issn.1673-7202.2023.16.016

世界中医药
世界中医药学会联合会

世界中医药

CSTPCDCHSSCD北大核心
影响因子：1.266
ISSN：1673-7202
年,卷(期)：2023.18(16)
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