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中药结肠透析治疗慢性肾脏病3～4期湿浊证患者的临床效果及作用机制研究

Clinical Effect and Mechanism of Colon Dialysis with Chinese Medicine Decoction on Stage 3 to 4 Chronic Kidney Disease Patients with Dampness Turbidity Syndrome

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目的:运用代谢组学方法研究中药结肠透析对慢性肾脏病3～4 期湿浊证患者临床效果及作用机制研究.方法:通过上海中医药大学附属龙华医院肾科门诊及病房,收集符合辨证分型为湿浊证的CKD3～4 期患者60 例.采用随机对照方法分为对照组和观察组,在慢肾衰一体化治疗基础上,给予中药结肠透析治疗,治疗后对中医证候积分、有效性、生化指标等实验室指标进行观察,判定疗效.并采用血清代谢组学技术对健康组及CKD3～4 期湿浊证患者进行代谢组学分析.分析内容主要包括:单变量统计分析、多元变量统计分析、差异代谢物的层次聚类分析及差异代谢物的代谢通路分析.结果:对照组有效率为30.00％,观察组为60.00％,差异有统计学意义(P＜0.05);观察组血肌酐、尿素氮较治疗前降低,肾小球滤过率较治疗前升高,差异均有统计学意义(均P＜0.05).对照组与观察组治疗后血肌酐、尿素氮及肾小球滤过率,差异均有统计学意义(均P＜0.05).共鉴定出6 个生物学标志物,涉及2 条主要代谢通路.结论:中药结肠透析可以提升CKD3～4 期湿浊证患者肾小球滤过率,延缓疾病进展、改善临床症状.

Chronic kidney diseaseSerumMetabolomicsChinese medicine decoctionColon dialysisDampness turbidity syn-dromeEnergy metabolismAmino acid metabolism

郑鑫、邓跃毅、严梦婷、归楚滢、林钐

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上海市中西医结合医院,上海,200082

上海中医药大学,上海,200032

慢性肾脏病 血清 代谢组学 中药 结肠透析 湿浊证 能量代谢 氨基酸代谢

国家中医临床研究基地业务建设科研专项(第二批)上海市科委科研项目上海市卫生计生委科研项目上海市虹口区卫生健康委中医药科研课题(2023)上海中医药大学科技发展项目(自然科学类)(2023)

JDZX201509717401934500201840299HKQGYQY-ZYY-2023-0623 KFL086

2023

10.3969/j.issn.1673-7202.2023.17.018

世界中医药
世界中医药学会联合会

世界中医药

CSTPCDCHSSCD北大核心
影响因子：1.266
ISSN：1673-7202
年,卷(期)：2023.18(17)
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