摘要
目的:分析多模态MRI、CT增强扫描联合D-二聚体对重症急性胰腺炎(SAP)的预后评价作用.方法:收集2018年7月至2021年12月于我院诊治的85例SAP患者的影像学及临床资料.所有患者入院48小时内均接受多模态MRI及CT多期增强扫描检查,入院24小时内完善D-二聚体测定,分析多模态MRI、CT多期增强扫描、D-二聚体单独及联合应用对SAP患者预后的评价效能.结果:(1)经MRSI评分,低分组52例,高分组33例,低分组住院天数、病死率低于高分组(P＜0.05);(2)经MCTSI评分,低分组42例,高分组43例,低分组住院天数、病死率低于高分组(P＜0.05);(3)以2 mg/L为界,D-二聚体低水平组39例,高水平组46例,低水平组住院天数、病死率低于高水平组(P＜0.05);(4)MRSI评分、MCTSI评分、D-二聚体水平预测SAP预后的ROC曲线下面积(AUC)分别为:0.804、0.738、0.810,三种方式均能有效预测SAP的死亡,且D-二聚体水平＞MRSI评分＞MCT-SI评分;(5)多模态MRI、CT多期增强扫描联合D-二聚体诊断SAP的灵敏度为94.77％,特异度为92.58％,均高于多模态MRI、CT多期增强扫描、D-二聚体三种方法单独诊断以及两两结合诊断(P＜0.05).结论:多模态MRI、CT多期增强扫描联合D-二聚体共同检查可提高SAP诊断的灵敏度及特异度,有助于提高对患者预后评估的准确率.
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