摘要
目的:探讨不同不同疗程益赛普治疗强直性脊柱炎的药效学,分析益赛普开始起效时间及药物浓度变化等情况以及长时间用药的安全性问题.方法:采用前瞻性研究方法,随机纳入活动期强直性脊柱炎患者25例,根据益赛普疗程不同分为组;所有患者用益赛普50mg治疗 12 周后将患者随机分为12周组10例和24周组15例,24周组继续原治疗方案,总疗程为24周,12周组改口服柳氮磺吡啶、沙利度胺治疗;于第4、12、20、24周评估疗效,分析益赛普开始起效时间及细胞因子动态变化趋势和长时间用药的安全性.结果:治疗基线期、治疗第4、12周,两组的BASDAI和BASFI比较无统计学差异,两组细胞因子比较亦无差异(P＞0.05),但治疗第20周和24周时,24周组的BASDAI和BASFI评分明显低于12周组,细胞因子CRP、TNF-a和ESR亦明显低于12周组(P＜0.05),但不良反应发生率两组之间比较差异无统计意义(P＞0.05).结论:长疗程益赛普治疗强直性脊柱炎能获得更佳的疗效,可降低病情严重程度和血清细胞因子水平,且不增加药物不良反应发生率.
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