摘要
目的:探讨同型半胱氨酸、D-二聚体、胱抑素C联合脂蛋白a检测对于脑卒中诊断和预后判断的价值.方法:选取我院2017年3月至2019年3月收治的70例脑卒中患者,按脑卒中类型分为脑出血组30例,脑梗死组40例,另选取同期50例健康体检组作为对照组;比较上述患者血清同型半胱氨酸、D-二聚体、胱抑素C联合脂蛋白a水平,分析影响脑梗死预后的因素,并进行logistic回归分析,比较脑出血组和脑梗死组1年生存率、2年生存率、3年生存率.结果:脑出血组、脑梗死组血清同型半胱氨酸、D-二聚体、胱抑素C和脂蛋白a水平均高于对照组,脑梗死组高于脑出血组(P＜0.05);脑卒中组血清同型半胱氨酸、D-二聚体、胱抑素C和脂蛋白a单独及联合检测的阳性率均高于对照组(P＜0.05);血清同型半胱氨酸、D-二聚体、胱抑素C和脂蛋白a水平均是影响脑梗死预后的危险因素(P＜0.05);脑出血组患者1年生存率为72.36％,2年生存率为53.98％,3年生存率为50.24％,脑梗死组患者1年生存率为88.49％,2年生存率为84.64％,3年生存率为80.42％.结论:同型半胱氨酸、D-二聚体、胱抑素C联合脂蛋白a检测对于脑卒中的诊断价值较高,其是脑梗死的危险因素,且上述指标水平异常会对患者远期预后产生不良影响.
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