摘要
目的:探讨CT平扫联合PCT、CRP检测对重症监护病房(ICU)社区获得性肺炎诊断及预后评估的可行性.方法:选取社区获得性肺炎患者 46 例,依据病情分为轻症组(n=32)、重症组(n=14),进一步依据预后情况分为生存组(n=34)和死亡组(n=12),同时期选取体检健康的志愿者 30 例纳入对照组(n=30).观察CT平扫联合PCT、CRP检测的诊断价值.结果:CT平扫联合PCT、CRP诊断ICU社区获得性肺炎敏感性、阳性预测值均较单一诊断方法更高.CT平扫联合PCT、CRP诊断ICU社区获得性肺炎特异性、阴性预测值均与单一诊断方法比较差异无统计学意义(P>0.05);重症组CT影像学评分、PCT、CRP均最高,轻症组次之,对照组最低;死亡组CT影像学评分、PCT水平、CRP水平均高于生存组,差异有统计学意义(P<0.05);相关性分析显示,CT影像学评分均与PCT水平、CRP水平呈正相关(r=0.71、0.62,P<0.05);血清PCT、CRP水平联合CT影像学评分评估患者预后的AUC为 0.835.结论:CT平扫联合PCT、CRP可预测ICU社区获得性肺炎患者病情及预后,且联合诊断效能优于单一诊断效能.
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