目的 分析药敏试验与基因多态性检测下个体化精准治疗对幽门螺杆菌(Hp)感染患者Hp根除率的改善作用.方法 选取2020年3月至2022年6月在南翔医院消化科门诊就诊的200例Hp感染患者为研究对象,随机数字表法分为对照组和观察组,各100例,对照组选择铋剂四联方案:质子泵抑制剂(PPI)+铋剂+2种抗生素治疗,观察组选择药敏试验与基因多态性检测下个体化精准治疗.对比2组患者Hp根除率、临床症状缓解的治疗有效率及安全性.结果 药敏实验:观察组培养Hp成功的85例中81例(95.3％)对甲硝唑耐药,33例(38.8％)对克拉霉素耐药,27例(31.8％)对盐酸左氧氟沙星耐药,而呋喃唑酮、四环素以及阿莫西林均无耐药.Hp耐药基因突变检测:观察组培养Hp成功的85例中,32例(37.6％)克拉霉素耐药基因突变,78例(91.8％)甲硝唑耐药基因突变,30例(35.3％)盐酸左氧氟沙星耐药基因突变,73例(85.9％)呋喃唑酮耐药基因突变,1例(1.2％)四环素耐药基因突变,无阿莫西林耐药基因突变.治疗后,观察组患者Hp根除率、临床症状缓解的治疗有效率分别为96.0％、80.0％,均高于对照组(76.0％、60.0％)(P＜0.05).2组患者治疗期间安全性指标均正常.结论 药敏试验与基因多态性检测下个体化精准治疗能够解决Hp感染患者的Hp耐药问题,提高Hp的根除率和临床症状缓解的治疗有效率,具有临床推广意义.
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