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慢性肾脏病患者全科医生和专科医生联合管理效果研究

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目的 探讨全科医生和专科医生联合管理慢性肾脏病患者的应用效果，为社区开展慢性肾脏病综合管理提供参考。方法 根据入组标准，选取上海湾区高新区社区慢性肾脏病患者300例作为患者，随机分为干预组和对照组各150例。对照组按照《国家基本公共卫生服务规范》进行干预管理，干预组在《国家基本公共卫生服务规范》管理基础上，采取全科医生和专科医生联合管理模式，干预1年后，2组患者均接受各项指标检测，并比较2组患者干预前后体质指数、收缩压、空腹血糖、总胆固醇、尿酸、肾小球滤过率(eGFR)等水平变化。结果 干预1年后，干预组患者体质指数、收缩压、空腹血糖、总胆固醇、尿酸均值低于对照组，差异有统计学意义(P＜0。05)。2组患者eGFR均值比较，差异无统计学意义(P＞0。05)。结论 在社区开展慢性肾脏病管理，由全科家庭医生团队和医联体专科医生共同采取病因预防与干预措施，可有效降低患者血压、血糖、总胆固醇、尿酸水平，但对控制患者eGFR下降效果不显著，仍需要开展更全面、更广泛的研究加以验证。

赵西芳、褚爱群、黄学

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201506 上海湾区高新技术产业开发区社区卫生服务中心全科

201506 上海湾区高新技术产业开发区社区卫生服务中心预防保健科

慢性肾脏病 全科医生 专科医生 疾病管理

上海市金山区卫生健康专项科研课题

JSKJ-KTSQ-2020-04

2024

10.3969/j.issn.0253-9926.2024.09.008

山西医药杂志
山西医药卫生传媒集团有限责任公司

山西医药杂志

影响因子：0.504
ISSN：0253-9926
年,卷(期)：2024.53(9)
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