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瑞戈非尼致严重手足皮肤反应1例

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1例因确诊肝恶性肿瘤4月余的患者,2023年1月13日经瑞戈替尼片120 mg治疗,1月16日出院后患者自行将瑞戈替尼片加量至160 mg,服药10 d后出现全身皮肤发红、发痒、手部和足部为著,口腔黏膜糜烂、出血,手部脱皮、发痒、水泡,伴发热(最高40℃)。临床药师结合患者的用药史,采用Naranjo's评估量表进行评估,判断该不良反应可能为瑞戈非尼所致的皮肤毒性。根据美国国立癌症研究所(NCI)的不良事件通用术语标准(CTCAE)5。0版,判定此不良反应分级为3级,建议暂停瑞戈非尼靶向治疗,给予激素,漱口液治疗。医师采纳该建议,给予甲泼尼龙琥珀酸钠50 mg静脉滴注,康复新液漱口、卤米松局部涂抹等对症治疗7 d后好转,皮肤毒性分级降至1级。临床药师及时识别并干预药物引起的不良反应,促进了临床合理用药,保障了患者的用药安全。

王丽萍、李蓓华、史金平、李亚、唐亚娟

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710100 西安国际医学中心医院药学部

陕西省交通医院药械科

西安交通大学第二附属医院药学部

瑞戈非尼 药物相关性副作用和不良反应 手足皮肤反应

西安国际医学中心医院院级课题

QN2021009

2024

山西医药杂志
山西医药卫生传媒集团有限责任公司

山西医药杂志

影响因子:0.504
ISSN:0253-9926
年,卷(期):2024.53(11)