目的:研究3D高清腹腔镜下胃癌根治术对患者应激炎性因子及近期预后的影响.方法:将72例胃癌患者随机分为观察组(3D高清腹腔镜下胃癌根治术,n=36)与对照组(传统2D腹腔镜下胃癌根治术,n=36),观察两组手术相关指标、应激炎性因子水平、应激状态与近期预后.结果:较对照组比较,观察组手术时间缩短,术中出血量减少,差异有统计学意义(P＜0.05),但两组淋巴清扫数目与切口大小无统计学差异(P＞0.05);D0时刻两组ET、IL-6、IL-8、TNF-α水平均无统计学差异(P＞0.05),D1、D2时刻观察组ET、IL-6、IL-8、TNF-α水平均低于对照组,差异有统计学意义(P＜0.05);术后1周,两组Cor与NE水平均较术前增高,对照组各物质上升幅度更大,差异有统计学意义(P＜0.05).结论:3D高清腹腔镜与传统2D腹腔镜下胃癌根治术疗效相当,但3D高清腹腔镜下胃癌根治术可缩短手术时间,减少术中出血量,降低胃癌患者手术应激反应,近期预后略优于2D腹腔镜,故在术者熟练掌握手术技巧,并与扶镜手配合良好的情况下,可于临床推广.
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