目的:探讨血栓弹力图在急性脑梗死的老年患者中的价值,为临床凝血障碍的评价及预测脑梗死预后的提供一定的参考价值.方法:回顾性分析急性脑梗死的老年患者168例和健康体检者19例,根据发病后6h进行性加重分为进展型脑梗死患者53例和非进展型脑梗死患者115例.采用血栓弹力图检测反应时间(R值)、凝固时间(K值)、血栓最大幅度(MA值)、凝固角(Angle角)及应用常规凝血功能检查凝血酶原时间(PT值)、活化部分凝血活酶时间(APTT值)、纤维蛋白原(FIB数值).结果:与对照组相比,急性脑梗死老年患者的R值、K值、MA值、Angle角差异存在统计学意义(P＜0.05).与非进展型脑梗死患者相比,进展型脑梗死患者在24h内R值更低,Angle角更大,72 hMA值更低,R值和K值更高,在于一周时各项检测指标逐渐趋于正常.与非进展型脑梗死患者相比,进展型脑梗死患者PT值、APTT值、FIB值差异无统计学意义(P＞0.05).结论:急性脑梗死老年患者血栓弹力图较常规凝血功能灵敏,在预测脑梗死转归具有重要临床价值.
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