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剖宫产瘢痕妊娠继续妊娠19例临床观察

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目的:观察剖宫产瘢痕妊娠(CSP)患者继续妊娠的母婴临床结局.方法:回顾性分析2017年10月1日至2020年7月31日CSP继续妊娠并在我院终止妊娠的患者19例,分析其临床结局.结果:19例患者终止妊娠平均孕周为35+4周(29+2～38+6周),12例(63.2％)发展为前置胎盘,术中证实18例(94.7％)有胎盘植入,其中11例(57.9％)为穿透植入,7例(36.8％)为肌层植入.术中出血量1000 (200～ 3000) ml,输血量(红细胞悬液+自体血)660 (0～ 2900) ml.1例行急诊手术者其出血量(3000 ml)及输血量(2900 ml)高于其余18例行择期手术者[1000(200～2500) ml,660(0～2900) ml].产妇子宫保留率100％,无严重并发症发生.新生儿无窒息及死亡发生.结论:CSP患者继续妊娠发生胎盘植入可能性极大;有强烈生育意愿的CSP患者应在有条件的医院评估筛选后继续妊娠;建议终止妊娠选择行择期手术.

罗莉、孙秋蕾、吴晓华、应德美、熊希、陈正琼

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陆军军医大学第二附属医院妇产科,重庆400037

剖宫产瘢痕妊娠 继续妊娠 胎盘植入 保留子宫

重庆市科技局技术创新与应用发展面上项目重庆市科卫联合项目面上项目

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2020

实用妇产科杂志
四川省医学会

实用妇产科杂志

CSTPCDCSCD北大核心
影响因子：2.564
ISSN：1003-6946
年,卷(期)：2020.36(11)
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