实用妇产科杂志2023，Vol.39Issue(10) ：763-768.

盆腔输卵管因素不孕且前次助孕失败患者再次冻融胚胎移植中应用GnRH-a的临床妊娠结局分析

Pregnancy Outcome Analysis of GnRH-a Application in Patients with Pelvic and Fallopian Tube Factor Infertility in FET Cycles after Previous Pregnancy Failure

郭春 冯桂梅 张潇潇 吕群 周敏
实用妇产科杂志2023，Vol.39Issue(10) ：763-768.
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盆腔输卵管因素不孕且前次助孕失败患者再次冻融胚胎移植中应用GnRH-a的临床妊娠结局分析

Pregnancy Outcome Analysis of GnRH-a Application in Patients with Pelvic and Fallopian Tube Factor Infertility in FET Cycles after Previous Pregnancy Failure

郭春 1冯桂梅 1张潇潇 1吕群 1周敏1
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作者信息

  • 1. 四川省医学科学院·四川省人民医院(电子科技大学附属医院)妇产科生殖中心,四川 成都 610072
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摘要

目的:探讨盆腔输卵管因素不孕患者助孕失败后,在冻融胚胎移植(FET)中使用促性腺激素释放激素激动剂(GnRH-a)对妊娠结局的影响.方法:回顾性分析2015 年1 月至2018 年1 月在四川省人民医院因盆腔输卵管因素不孕行FET且前次助孕失败的患者 319 例,根据FET周期中是否使用GnRH-a分为对照组(n =135)和GnRH-a组(n =184),比较两组患者一般临床资料和妊娠结局,并采用Logistic回归模型分析临床妊娠和自然流产的相关影响因素.同时按照子宫内膜厚度是否＞8mm和是否高龄(≥35 岁)对患者进行再次分层,比较分层后患者一般临床资料和妊娠结局.结果:①单因素分析提示GnRH-a组子宫内膜更厚,临床妊娠率和自然流产率更高(P＜0.05),但活产率差异无统计学意义(P＞0.05).Logistic回归分析提示:FET内膜准备方案中使用GnRH-a不是临床妊娠的独立影响因素(OR 1.428,P = 0.142),是自然流产的独立影响因素(OR 2.499,P = 0.024).②分层分析发现,与对照组比较,子宫内膜厚度＞8mm且年龄＜35 岁患者中,GnRH-a组临床妊娠率(64.28%vs.50.00%,P＜0.05)和自然流产率(30.86%vs.14.29%,P＜0.05)更高.结论:对于盆腔输卵管因素不孕且有助孕失败史的患者,GnRH-a未提高患者的活产率,且自然流产率增加.

关键词

促性腺激素释放激素激动剂/不孕/冻融胚胎移植

Key words

Gonadotropin releasing hormone agonist/Infertility/Frozen embryo transfer

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基金项目

国家自然科学基金(81801423)

四川省自然科学基金(2022NSFSC1499)

四川省科技计划(2022YFS0085)

出版年

2023
实用妇产科杂志
四川省医学会

实用妇产科杂志

CSTPCDCSCD北大核心
影响因子：2.564
ISSN：1003-6946
参考文献量3
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