妊娠相关获得性子宫动静脉瘘的诊治及预后14例分析

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中文摘要：目的:分析探讨妊娠相关获得性子宫动静脉瘘(UAVF)患者的诊治及预后情况。方法:回顾性分析2019 年12 月至2023 年2 月在中南大学湘雅三医院就诊的14 例获得性UAVF患者的病历资料，探讨其临床特征、诊治及预后。结果:14 例患者平均年龄32。5 岁，均有妊娠史或宫腔操作史，12 例(85。7%)患者有阴道流血症状，其中6 例(50。0%)症状出现在末次妊娠后 6 个月内。彩色多普勒超声检查13 例见五彩镶嵌血流信号，1 例见子宫迂曲动脉，UAVF检出率为100。0%。7 例行子宫动脉栓塞术(UAE)，其中4 例随后行宫腔镜下妊娠物切除术，1 例随后行腹腔镜下UAVF缝扎;4例行高强度聚焦超声(HIFU)治疗，其中1 例随后行腹腔镜下子宫切口部位妊娠物切除术;2 例仅行宫腹腔镜UAVF缝扎术;1 例仅行宫腔镜下妊娠物切除术。所有患者均治疗有效，6 例术后经量减少，3 例出院后妊娠。结论:因临床医生认识不足及子宫动脉造影的有创性，UAVF及时诊断具有挑战性，UAE疗效肯定，但可能影响卵巢功能。HIFU、腹腔镜下UAVF缝扎术也为有效的治疗手段。

作者：

杨锦莹、曾飞、吴宁珊、曹莹莹、何柔

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作者单位：

中南大学湘雅三医院妇科,湖南长沙 410013

关键词：

子宫动静脉瘘高强度聚焦超声子宫动脉栓塞子宫动静脉畸形

出版年：

2024

实用妇产科杂志

四川省医学会

实用妇产科杂志

CSTPCD北大核心

影响因子：2.564

ISSN：1003-6946

年,卷(期)：2024.40(3)

参考文献量21