摘要
目的:探讨经阴道自然腔道内镜手术(vNOTES)下阴道残端骶韧带高位悬吊术手术(HUS)治疗盆腔器官脱垂定量分期法(POP-Q)分期Ⅱ度以上子宫脱垂患者的临床疗效.方法:回顾性分析梅州市人民医院妇科2018 年1 月至2021 年12 月因子宫脱垂Ⅱ度及以上(合并或不合并前后壁脱垂患者)共102 例,纳入的患者均不保留子宫,49 例行阴式子宫切除+vNOTES-HUS为观察组,53 例行常规腹腔镜下全子宫切除+HUS为对照组,通过POP-Q、一般资料、围手术期资料、并发症情况、视觉模拟评分法(VAS)、盆底功能障碍问卷调查表(PFDI-20)比较两组患者手术后疗效及主客观满意度.结果:两组患者均按规定顺利完成手术,没有中转更改手术方式,观察组的手术时间低于对照组(80.53±23.39 分钟vs.109.47±31.06 分钟,P=0.000),观察组与对照组两组患者的术后留置尿管时间差异有统计学意义(2.47±2.18 天vs.3.43±1.98 天,P=0.021),围手术期并发症及术后PFDI-20 评分均差异无统计学意义(P＞0.05).结论:vNOTES-HUS 治疗子宫脱垂是安全可行的,可提高患者的主观满意度,在缩短手术时间和减少尿管留置时间具有优势.
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