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有并发症的单绒毛膜性多胎妊娠减胎方式应用进展

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多胎妊娠的发生率随着辅助生殖技术及促排卵药物的广泛应用逐年提高。该类妊娠不仅容易发生普通多胎妊娠并发症,还可发生单绒毛膜性多胎的特殊并发症。目前临床中用于治疗单绒毛膜性多胎并发症的方法之一就是减胎术,手术预后与手术适应证、胎儿因素、减胎时机及术中情况有关。最常用的减胎术式主要包括射频消融、双极电凝及胎儿镜下激光手术,在一些特殊的情况下射频消融可以完成其他减胎手术所不能完成的操作。其中射频消融胎膜早破发生率及早产率较双极电凝及胎儿镜下激光手术低;但可能因其对脐带的凝固作用较双极电凝及胎儿镜下激光手术弱,造成孪生胎儿存活率低。无创减胎方式的临床应用仍需进一步研究。

蒲赫阳、张卫社

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中南大学湘雅医院产科,湖南长沙 410008

生命早期发育与疾病防控湖南省工程研究中心,湖南长沙 410008

单绒毛膜性 多胎妊娠 减胎

湖南省出生缺陷协同防治科技重大专项湖南省重点研发计划项目

2019SK10102020SK2072

2024

实用妇产科杂志
四川省医学会

实用妇产科杂志

CSTPCD北大核心
影响因子:2.564
ISSN:1003-6946
年,卷(期):2024.40(8)