目的 探讨根管显微镜结合MR&R微处理系统二代取出根管分离器械的临床效果及四手操作的护理要点.方法 对25例运用显微镜结合MR&R微处理器系统取出根管内分离器械的病例进行回顾,结合其冶疗过程,总结其四手操作,护理配合要点.结果 经医护密切配合,成功取出根管内断针22例,成功率88%(22/25);失败3例,其中2例患牙器械出现二次折断,1例患牙断针被推至根尖处.结论 四手操作护理能缩短治疗操作时间,医生能充分发挥专业技术水平,大大提高工作效率.术前充分评估患牙,术中专业配合和提高患者的配合度是取出根管内器械分离的护理要点.