目的 使用彩色多普勒超声评估经桡动脉穿刺冠状动脉造影及介入治疗术前、术后桡动脉血管的短期变化,探讨围术期护理要点.方法 选择经桡动脉穿刺行冠脉造影(CAG)或(和)介入治疗(PCI)的52例患者,分别在术前、术后24～48 h经彩色多普勒超声探查穿刺桡动脉血管,记录桡动脉内径(RAID)、血流速度(Vs).手术结束后将患者随机分为两组(压迫器组、弹力绷带组)并记录术后出血并发症情况.结果 ①采用多普勒超声检测,患者术前平均桡动脉内径为(2.34±0.48)mm.男性患者的桡动脉内径显著高于女性患者(2.47±0.46)vs(2.11±0.42)mm,差异有统计学意义(P<0.05);男性与女性患者桡动脉血流速度无显著性差异(53.5±13.72)vs(53.4±11.40)cm/s,差异无统计学意义(P>0.05);②患者介入术后桡动脉内径较术前有显著增大(2.88±0.54)vs(2.34±0.48)mm,差异有统计学意义(P<0.05);而血流速度较术前有明显减小.(54.40±13.39)vs(48.45±20.22)cm/s,差异有统计学意义(P<0.05).结论 ①采用多普勒超声评估患者术前桡动脉基本情况为患者术中选择合理的入路提供帮助,同时对术后并发症的评估也具有重要的意义.②术后出血并发症发生与何种压迫方式无关,合理护理措施可减少术后出血并发症的发生,改善止血效果.
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