目的 探讨第二产程中交替变换体位对分娩的影响.方法 随机将初产妇分为观察组和对照组,观察组在第二产程根据产妇的意愿采取自由体位,每半小时变换一次体位,接生时采用常规截石位.对照组采用常规截石位分娩.比较两组的第二产程时间、会阴侧切率、新生儿窒息率及产后2小时出血量.结果 观察组的第二产程时间明显短于对照组,差异有统计学意义(P<0.05),观察组的会阴侧切率低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);观察组的新生儿窒息率和产后2小时出血量与对照组的比较,差异无统计学意义(P>0.05).结论 在第二产程中交替变换体位对分娩有积极影响,临床上值得推广应用.