摘要
目的探索鼻畸形与牙槽突裂同期整复的方法及时机,并进行临床效果观察.方法对42例牙槽突裂患者采用自体髂骨松质骨填充牙槽裂隙,恢复鼻翼基底和鼻侧区高度,同时利用鼻前庭黏膜软骨复合组织瓣"V-Y"推进法整复鼻畸形.结果 9~12岁患者牙槽突高度恢复平均为81.5%,厚度恢复平均为85.6%,牙槽突外形和功能为Ⅰ、Ⅱ级,尖牙在骨移植区萌出,犁状孔外缘鼻侧区低陷处高度恢复,鼻翼塌陷畸形恢复,鼻孔形态对称;13岁以上患者牙槽突高度恢复平均为65.1%,厚度恢复平均为68.7%,牙槽突外形和功能为Ⅲ级,尖牙在骨移植前已错位萌出,犁状孔外缘鼻侧区低陷处高度恢复不足,鼻翼塌陷畸形恢复,鼻孔形态对称,但鼻背长轴、鼻端偏斜未能改善.结论鼻畸形与牙槽突裂同时进行整复,既能保证牙槽突高度,牙弓连续性的恢复,鼻畸形的改善,又能防止鼻背、鼻端长期畸形发展而造成难以矫正的偏斜.同时也能尽早消除因畸形给患者带来的心理障碍,是一种比较理想的整复方法.