摘要
目的 分析老年冠心病诊断中的颈动脉超声及心脏彩色多普勒超声联合诊断临床应用,并探讨其诊断效能.方法 选取广东省人民医院赣州医院(赣州市立医院)2022年1月至2023年8月收治的疑似冠心病患者72例,分别进行心脏彩超、颈动脉超声检查,以冠状动脉造影为"金标准",将患者分为冠心病组(48例)与非冠心病组(24例).冠心病组根据冠状动脉病变支数分为A组(22例)、B组(16例)、C组(10例).比较冠心病组与非冠心病组颈动脉内-中膜厚度(IMT)、斑块积分、心脏彩超指标;比较不同冠状动脉病变支数患者颈动脉内-中膜厚度、斑块积分、心脏彩超指标;比较心脏彩超、颈动脉超声检查及联合诊断的结果并计算诊断效能.结果 与非冠心病患者进行比较,冠心病患者IMT、斑块积分、左心室收缩末期内径(LVESD)、左心室舒张末期内径(LVEDD)、左房内径(LA)水平均较高,而左室射血分数(LVEF)水平较低;A组、B组、C组IMT、斑块积分、LVESD、LVEDD、LA水平依次升高,LVEF水平依次降低;颈动脉超声检查漏诊8例,误诊8例;心脏彩超检查漏诊11例,误诊10例;二者联合检查漏诊2例,误诊2例;颈动脉超声与心脏彩超联合诊断的灵敏度、特异度、阳性预测值、阴性预测值(96％、92％、96％、93％),均高于颈动脉超声单一诊断(83％、67％、83％、67％)与心脏彩超单一诊断(77％、58％、79％、56％)(P＜0.05).结论 老年冠心病诊断中的颈动脉超声及心脏彩超联合诊断具有较高的临床应用价值,诊断效能理想.
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