摘要
目的 评价经阴道取卵术中常用镇痛药物的有效性和安全性,为经阴道穿刺取卵术中镇痛药物的合理选择提供参考和借鉴.方法 选择医院生殖中心2018年8月-2019年1月进行经阴道穿刺取卵术的患者410例,分为不用镇痛药物(69例)、采用双氯芬酸钠栓100 mg(101例)、盐酸曲马多注射液100 mg(140例)、盐酸哌替啶注射液50 mg(100例).观察上述4组患者经阴道穿刺取卵中的镇痛效果及术后不良反应,采用长海痛尺评分评估术后镇痛效果.结果 4组患者疼痛控制效果理想率(含无痛和轻度疼痛)分别为86.96%、82.18%、65.00%和65.00%.将长海痛尺评分控制在2分及以下为控制效果理想,>2分为控制欠佳.统计分析结果显示,夜针日卵泡数越少、无痛经、取卵过程中不穿子宫的患者疼痛控制效果理想,控制其他因素后4组药物的取卵疼痛控制效果差别无统计学意义.4组患者中盐酸哌替啶注射液发生不良反应(恶心、呕吐、头晕、大汗)的平均数量最多,且夜针日卵泡数较多者和采用盐酸哌替啶注射液的患者更易发生不良反应,盐酸哌替啶注射液的不良反应发生风险为盐酸曲马多注射液的9.71倍.结论 经阴道穿刺取卵术中应用双氯芬酸钠栓或盐酸曲马多注射液可产生良好的镇痛效果,且不良反应少,使用方便,值得临床应用推广.