摘要
目的 探讨马尾神经冗余征在腰椎管狭窄症治疗中的价值.方法 回顾性分析2017年9月-2020年6月医院收治的明确为腰椎管狭窄症(L4/5)患者142例,MR上狭窄节段硬膜囊横截面积(cross-sectionalarea,CSA)＜100mm2.依据马尾神经冗余征(redundant nerve roots,RNRs)分为RNRs+组和RNRs-组.借助surgimap测量L4/5层面CSA、最小椎管有效矢状径(effective sagittal diameter,ESD).应用SPASS 23.0分析RNRs与LSS治疗选择的相关性.结果 RNRs+患者更倾向于手术治疗(P＜0.05,OR=14.667,95％CI 6.332～33.972),RNRs与选择手术的ROC曲线下面积为0.786(95％CI,0.71～0.86),敏感度72.4％,特异性84.8％;RNRs+组与RNRs-组的年龄、身高、体重差异无统计学意义(P＞0.05),RNRs+组男性比例更高、病程更长(P＜0.05),RNRs+组患者CSA更小、ESD更短(P＜0.05).结论 RNRs可作为LSS患者选择手术治疗的一个影像学定性指标.
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