摘要
目的 分析临床药师会诊3例ICU耐碳青霉烯肺炎克雷伯菌(CRKP)血流感染的治疗过程.方法 3例重症感染患者(心外手术术后、肾移植术后、急性脑梗死)血培养均培养出CRKP,临床药师会诊后根据药敏结果、患者个体情况给出3种不同的给药方案,分别是亚胺培南西司他丁+替加环素+多黏菌素B,头孢他啶阿维巴坦,美罗培南+磷霉素+复方磺胺甲噁唑.结果 3例CRKP血流感染患者均治愈,其中1例使用多黏菌素B出现色素沉着不良反应,1例使用头孢他啶阿维巴坦疗程不足出现病情反复.结论 CRKP血流感染应结合感染来源、药敏情况及药代药效学(PKPD)原理选择个体化给药方案,同时重视药物不良反应及疗程不足问题.
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