目的:观察疏脑解郁汤治疗脑卒中后抑郁(PSD)效果.方法:107例随机分为两组,对照组53例用盐酸帕罗西汀片,观察组54例用疏脑解郁汤.结果:观察组总有效率高于对照组.观察组血清脑源性神经营养因子、神经肽Y高于对照组(P<0.05),P物质水平低于对照组(P<0.05),两组肠道菌群Simpson指数、ACE指数、Chao1指数以及美国国立微生院卒中量表、汉密尔顿抑郁量表评分、日常生活能力评分优于本组治疗前(P<0.05).两组不良反应比较差异无统计学意义(P>0.05).结论:舒脑解郁汤治疗PSD效果较好,不良反应少.