目的:观察针刺肌肉起止点配合通络解痉汤治疗脑卒中后痉挛性偏瘫的临床疗效.方法:72例用随机数字表法分为观察组和对照组各36例.观察组用针刺肌肉起止点及通络解痉汤治疗,对照组用普通针刺及通络解痉汤治疗.结果:两组治疗后半身不遂、舌强语謇、肢体麻木、肢体强急中医证候均低于治疗前(P<0.01),且治疗后观察组低于对照组(P<0.01).两组治疗后ADL评分、改良Ashworth痉挛状态量表评分、临床痉挛指数(CSI)评分、NIHSS评分均低于治疗前(P<0.05),且观察组低于对照组(P<0.05).两组治疗后神经指标均较治疗前改善(P<0.05),且治疗后观察组改善优于对照组(P<0.05).结论:针刺肌肉起止点配合通络解痉汤治疗痉挛性瘫痪效果较好.