目的:观察补阳还五汤联合阿替普酶(rt-PA)静脉溶栓辅治急性脑梗死的效果.方法:128例随机分为对照组和联合组各64例,两组均给予常规西药治疗,联合组加用补阳还五汤治疗.结果:总有效率联合组高于对照组(P<0.05),治疗后神经功能评分[美国国立卫生研究院卒中量表(NIHSS)]降低幅度联合组大于对照组(P<0.05),治疗后脑血流动力学指标[大脑后动脉(PCA)、大脑中动脉(MCA)、大脑前动脉(ACA)血流速度]改善幅度联合组大于对照组(P<0.05),治疗后认知功能评分[简易智能精神状态检查量表(MMSE)]升高幅度联合组大于对照组(P<0.05),治疗后血清胰岛素样生长因子-1(IGF-1)、小窝蛋白-1(Cav-1)水平升高幅度联合组大于对照组(P<0.05).结论:补阳还五汤辅治急性脑梗死可提高疗效.