目的 通过观察缩泉润肠方对老年便秘大鼠的通便效应、结肠组织病理形态、水通道蛋白1、4的影响,探讨基于大肠主津理论的缩泉润肠方对老年功能性便秘通便效应及作用机制.方法 选择50只24月龄SD大鼠,雌雄各半,随机分为正常组、模型组,乳果糖口服液组,缩泉润肠方低剂量组,缩泉润肠方高剂量组,每组10只,除正常组外,其余各组采用复方地芬诺酯灌胃的方法便秘大鼠造模.造模成功后各组分别给予相应的药物,连续灌胃给药14天后取材,检测粪便含水量、碳墨推进率;采用苏木素-伊红染色法观察老年便秘大鼠结肠组织病理形态;通过实时荧光定量PCR体外扩增,检测和分析结肠黏膜组织中AQP1、AQP4 mRNA的表达.结果 与模型组比较,乳果糖组和缩泉润肠方低、高剂量组老年便秘大鼠的粪便含水量、肠道碳墨推进率均有增加,高剂量组更有优势,差异具有统计学意义(P＜0.05);大鼠结肠组织采用苏木素-伊红染色切片观察,与各组比较,缩泉润肠方高剂量组更接近正常组肠道组织病理形态;实时荧光定量PCR检测,与空白对照组比较,模型组结肠组织中AQP1、AQP4显著增加,与模型组比较,给药各组结肠组织中AQP1、AQP4表达降低,差异具有统计学意义(P＜0.05),与乳果糖口服液组比较,缩泉润肠方高剂量组在降低老年便秘大鼠结肠组织中AQP1、AQP4的表达方面更明显,差异有统计学意义(P＜0.05).结论 缩泉润肠方对老年性便秘作用确切,其作用机理在于其较好恢复肠道组织病理形态学损伤,并通过结肠组织AQP1、AQP4调控结肠水液代谢,改善大便干结.
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