首页|基于临床数据挖掘的中药对抗肿瘤药物相关肝损伤的影响及用药规律探讨

基于临床数据挖掘的中药对抗肿瘤药物相关肝损伤的影响及用药规律探讨

扫码查看
原文链接
  • NETL
  • NSTL
  • 万方数据
目的 探讨中药对抗肿瘤药物相关肝损伤的影响和用药规律，为中医药防治抗肿瘤药物相关肝损伤提供经验性干预方药和科学依据。方法 回顾性收集2020年1月至2022年7月在肿瘤科住院治疗并接受中西药治疗的肿瘤患者病历资料，根据治疗过程中是否出现药物性肝损伤分为未发生肝损伤组和肝损伤组，对两组患者中药的性味、归经、功效、类别进行频数统计比较，采用SPSS Modeler 18。0、SPSS Statistics 25。0进行Apriori算法分析及关联规则分析、聚类分析，最后采用Cytoscape3。9。1软件对分析得数据进行可视化。结果 两组患者共纳入240个中药处方，涉及中药286种，累计使用频次4539次;其中，未发生肝损伤组使用频次≥20％的中药26味;肝损伤组频次≥20％的中药30味。将使用频次排名居前30位的药物作为高频药物，两组频次排名居于前10味的均为甘草、半夏、山慈菇、白术、人参、黄芪、茯苓、黄芩、白芍、柴胡;但未发生肝损伤组南沙参、补骨脂、厚朴、玄参、鹿角频次排名靠前，肝损伤组干姜、附子、桂枝、鳖甲、猕猴桃根频次排名靠前。两组药物均以补虚药、清热药、消食药最为常用，肝损伤组温里药使用更频繁，非肝损伤组较多使用化湿药。关联规则分析及关联网状图显示，肝损伤组支持度＞60％的核心药物组合有"白术→甘草""山慈菇→甘草"，非肝损伤组支持度＞60％的核心药物组合有"半夏→甘草"。两组高频药物均可以系统聚类为3类。结论 在抗肿瘤药物治疗同时，常联用甘草、半夏、山慈菇、白术、人参、黄芪、茯苓、黄芩、白芍、柴胡等中药，干姜、附子、桂枝、猕猴桃根未能抑制或可能促进肝损伤的发生，配伍特点是大辛大热，易化燥伤肝;而阴阳并补、温化调中的配伍可能对抗肿瘤药物相关肝损伤有保护作用，常用补骨脂、鹿角、玄参、南沙参、厚朴等。

李容容、苟悦、刘宁宁、陈日润、孙鑫、刘成海

展开 >

上海中医药大学附属曙光医院肝病研究所,上海 201203

上海中医药大学附属曙光医院,上海 201203

广东药科大学,广东广州 510006

上海市中医临床重点实验室,上海 201203

肝肾疾病病证教育部重点实验室,上海 201203

展开 >

抗肿瘤药物 药物性肝损伤 中医药 数据挖掘 用药规律

上海市中医药事业发展三年行动计划上海市科委科技项目上海市临床重点专科建设项目

ZY2018-2020-CCCX-500120Z21900100shslczdzk01201

2024

10.3969/j.issn.1008-0805.2024.01.66

时珍国医国药
时珍国医国药杂志社

时珍国医国药

北大核心
影响因子：0.887
ISSN：1008-0805
年,卷(期)：2024.35(1)
  • 22