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基于MAPK/ERK信号通路探讨加味芍药甘草汤对AM病灶细胞的干预机制

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目的 通过丝裂原活化蛋白激酶(MAPK)/细胞外调节蛋白激酶(ERK)信号通路，探讨加味芍药甘草汤治疗子宫腺肌病(Adenomyosis，AM)的可能机制。方法 临床收集因AM和宫颈病变行全子宫切除术患者的组织标本，分别作为病例组和对照组，采用实时荧光定量PCR(qRT-PCR)、免疫蛋白印迹法(Western blot)检测AM组异位病灶与对照组正常肌层及两组间在位内膜中MAPK/ERK信号通路因子蛋白表达水平的差异。对AM病灶细胞分别用加味芍药甘草汤含药血清、正常血清、MAPK/ERK信号通路抑制剂U0126、米非司酮进行干预，采用qRT-PCR、Western blot检测不同干预方法对病灶细胞MAPK/ERK信号通路因子蛋白表达水平的差异。结果 AM组异位病灶ERK2 mRNA、MEK-2蛋白的表达量高于对照组正常肌层，差异有统计学意义(P＜0。05)。筛选10％含药血清组为药物血清浓度。U0126组与空白对照组相比，ERK1 mRNA表达量明显减低，差异有统计学意义(P＜0。05);10％含药血清组、米非司酮组、U0126组与10％正常大鼠血清组、空白对照组相比，ERK2 mRNA表达量均有减低，差异有统计学意义(P＜0。05);与米非司酮组、10％正常大鼠血清组、空白对照组相比，U0126组中MEK-2表达量明显减低，差异有统计学意义(P＜0。05);与10％正常大鼠血清组、空白对照组相比，U0126组中ERK1/2表达量明显减低，差异有统计学意义(P＜0。05);U0126组、10％含药血清组与其他组相比，NF-κB表达量明显减低，差异有统计学意义(P＜0。05);两组之间表达量差异无统计学意义;U0126组与米非司酮组、空白对照组相比，c-Fos表达量明显减低，差异有统计学意义(P＜0。05)。结论 加味芍药甘草汤含药血清:10％的含药血清能减低MAPK/ERK信号通路中ERK2的表达，抑制AM病灶细胞的过度增殖，进而减缓AM的进展。

刘学红、王帅、关永格、李坤寅

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子宫腺肌病 加味芍药甘草汤 MAPK/ERK信号通路

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