益肾强骨合剂方治疗腰椎内镜术后下腰痛的临床观察

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中文摘要：目的观察益肾强骨合剂方对腰椎内镜术后功能及椎旁肌退变的影响。方法选择经过腰椎内镜术后的肝肾亏虚型(偏阳虚)腰椎间盘突出症患者50例病例资料进行回顾性分析，根据治疗方法分为对照组22例，观察组28例。对照组给予指导康复训练、腰背肌功能锻炼、口服西药等治疗，观察组在此基础上予以口服益肾强骨合剂方治疗。比较两组患者治疗前后L4/5节段水平上双侧椎旁肌(腰大肌、竖脊肌、多裂肌)横截面积(cross-sectional area，CSA)、脂肪浸润率(fatty infiltration，FI％)、中医证候积分、临床疗效、疼痛视觉模拟评分(visual analogue scale，VAS)、Oswestry功能障碍指数(oswestry disability index，ODI)上的差异。结果两组患者治疗前各项指标的差异均无统计学意义(P＞0。05)。治疗后观察组的L4/5节段水平双侧椎旁肌CSA明显大于对照组(P＜0。05)，同时观察组L4/5节段水平双侧椎旁肌FI％明显低于对照组(P＜0。05)。治疗后观察组的中医证候积分显著低于对照组(P＜0。05);观察组在治疗1年后的临床总有效率为96。40％明显高于对照组68。20％(P＜0。05);观察组在治疗后3个月、1年时的VAS评分和ODI评分均小于对照组(P＜0。05)。结论益肾强骨合剂方在促进肝肾亏虚型(偏阳虚)腰椎间盘突出症患者腰椎内镜术后恢复中起到确切疗效，能够降低中医证候积分，缓解下腰痛，在改善患者生活质量的基础上明显延缓椎旁肌退变，促进术后恢复。

作者：

黄鹤阳、曹俊青、曾宇、黄觅

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作者单位：

湖北中医药大学,湖北武汉 430065

武汉市中西医结合医院,湖北武汉 430022

关键词：

益肾强骨合剂方腰椎内镜肝肾亏虚型腰椎间盘突出症椎旁肌退变

出版年：

2024

DOI：

10.3969/j.issn.1008-0805.2024.03.38