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身痛逐瘀汤加减联合针刺推拿治疗腰椎间盘突出症(气滞血瘀型)的临床疗效观察

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目的 观察身痛逐瘀汤加减联合针刺推拿治疗气滞血瘀型腰椎间盘突出症(LDH)的临床疗效。方法 研究选取2019年1月至2021年2月安徽中医药大学第一附属医院推拿科收治的60例LDH患者，按随机数字表法均分为观察组30例和对照组30例。对照组采用圆利针针刺+李氏推拿治疗，观察组在对照组治疗方案的基础上联合身痛逐瘀汤治疗，治疗观察3周。比较2组治疗前后中医症状评分、临床疗效、炎症指标[C反应蛋白(CRP)、血沉(ESR)、肿瘤坏死因子-α(TNF-α)]及相关临床评分[疼痛视觉模拟评分(VAS)、下腰痛日本骨科协会评估治疗(JOA评分)、Oswestry功能障碍指数(ODI)]，评价治疗安全性。结果 治疗后，2组患者腰腿痛、腰部板硬、活动受限、下肢麻木评分均较治疗前降低(P＜0。05)，且观察组患者的各症状评分更低(P＜0。05)。治疗后，观察组患者的总有效率96。67％与对照组86。67％差异无统计学意义(P＞0。05)，但观察组的治愈率76。67％高于对照组的50。00％(P＜0。05)。治疗后，2组患者CRP、ESR及TNF-α水平均较治疗前降低(P＜0。05)，且观察组患者的各因子水平更低(P＜0。05)。治疗后，2组患者VAS评分、ODI评分均较治疗前降低，JOA评分较治疗前升高(P＜0。05)，且观察组VAS评分、ODI评分均较对照组低，JOA评分较对照组高(P＜0。05)。观察组治疗相关不良反应发生率6。67％予以对照组的3。33％比较差异无统计学意义(P＞0。05)。结论 身痛逐瘀汤加减联合针刺推拿用于气滞血瘀型LDH患者治疗，能更好缓解症状、提高治疗效果、减轻疼痛及炎症水平、促进腰椎功能恢复，且安全性较好，具有一定临床价值。

张万云、吕子萌、吴以诚、张宇、赖忠涛、陈迪、吴鹏

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安徽中医药大学第一附属医院,安徽合肥 230031

安徽中医药大学,安徽合肥 230012

腰椎间盘突出症 气滞血瘀证 身痛逐瘀汤 圆利针 李氏推拿

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ISSN：1008-0805
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