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基于P2X3、M2受体探讨五苓散对骶髓损伤后逼尿肌无反射型神经源性膀胱大鼠的作用机制

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目的 探讨五苓散改善骶髓损伤后逼尿肌无反射型神经源性膀脱(NB)大鼠的作用靶点,揭示五苓散促进膀胱气化功能恢复的作用机制,为临床干预脊髓损伤后NB患者提供理论基础。方法 将SD大鼠随机分为假手术组和造模组,造模组采用改良Hassan Shaker脊髓横断法建立NB模型,将造模成功的大鼠随机分为模型组、五苓散高、中、低剂量组。假手术组只咬除椎板,暴露骶髓,不进行骶髓横断处理。用HE染色观察膀胱组织形态学变化,生化法检测膀胱组织中三磷酸腺苷(ATP)、乙酰胆碱(Ach)含量,RT-PCR和Western blot法检测大鼠膀胱组织中膀胱嘌呤能受体(P2X3)、毒蕈碱型胆碱能受体(M2)mRNA及蛋白表达水平。结果 模型组与假手术组比较:ATP、Ach含量减少,P2X3、M2受体mRNA及蛋白表达降低,差异有统计学意义(P<0。01);五苓散各组治疗14天后与模型组比较:ATP、Ach含量增加,P2X3、M2受体mRNA及蛋白表达升高,差异均有统计学意义(P<0。05),且差异与五苓散用药剂量成正相关。结论 五苓散治疗可改善骶髓损伤后逼尿肌无反射型NB大鼠的膀胱功能,减轻尿潴留症状,其机制可能与促进膀胱中ATP、Ach的释放以及上调P2X3和M2受体表达有关。

王杨、张琳、王振亮

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河南中医药大学中医学院,河南郑州 450046

骶髓损伤 神经源性膀胱 逼尿肌无反射型 P2X3受体 M2受体 五苓散

河南省郑州市协同创新专项

2023XTCX049

2024

时珍国医国药
时珍国医国药杂志社

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北大核心
影响因子:0.887
ISSN:1008-0805
年,卷(期):2024.35(7)