目的 通过观察柴胡四物汤对围绝经期综合征模型大鼠外周性激素水平及下丘脑弓状核区kisspeptin-GnRH通路相关蛋白表达的影响,初步探讨柴胡四物汤治疗该病的作用机制.方法 将75只雌性SD大鼠随机分为假手术组,模型组,西药组,柴胡四物汤高、中、低剂量组.采用双侧卵巢切除法造模,选取符合条件的60只大鼠纳入实验,每组各10只.从术后第14天开始,连续给药28d.给药结束后,用ELISA法检测血清E2、FSH、LH及垂体匀浆FSH、LH水平,用RT-PCR法及Western Blot法检测垂体GnRH-R、下丘脑弓状核区kisspetin、GPR54、GnRH的表达.结果 ①模型组血清E2下降(P＜0.01),FSH、LH升高(P＜0.01),柴胡四物汤高、中剂量组血清E2升高(P＜0.01),FSH、LH降低(P＜0.01或P＜0.05);②模型组垂体FSH、LH升高(P＜0.01),柴胡四物汤高、中剂量组垂体FSH、LH降低(P＜0.01);③模型组垂体GnRH-R mRNA及蛋白的表达升高(P＜0.01),柴胡四物汤高、中、低剂量组垂体GnRH-R mRNA及蛋白的表达降低(P＜0.01或P＜0.05);④模型组下丘脑弓状核区Kiss-1、GPR54、GnRH mRNA及蛋白的表达升高(P＜0.01),柴胡四物汤高、中、低剂量组Kiss-1、GPR54、GnRH mRNA及蛋白的表达降低(P＜0.01或P＜0.05).结论 柴胡四物汤可升高围绝经期综合征模型大鼠血清E2水平,降低血清及垂体FSH、LH水平,下调垂体GnRH-R的表达,下调下丘脑弓状核区kisspetin、GPR54、GnRH的表达,表明柴胡四物汤可能是通过kisspeptin-GnRH通路调节下丘脑-垂体-性腺轴的稳态以缓解围绝经期女性激素分泌的紊乱.
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