基于HPG轴相关性激素探讨疏肝理脾方治疗抽动障碍(脾虚肝亢证)的临床疗效及作用机制

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中文摘要：目的观察疏肝理脾方治疗抽动障碍(脾虚肝亢证)的临床疗效，并从HPG轴相关性激素角度揭示该方治疗此病的作用靶点，探索其作用机制。方法将在河南中医药大学第一附属医院儿童脑病诊疗康复中心就诊的50例抽动障碍(脾虚肝亢证)患儿作为试验组，同期在新乡医学院第一附属医院儿科康复保健门诊就诊的20例抽动障碍(脾虚肝亢证)患儿作为对照组。试验组予疏肝理脾方口服，对照组予盐酸硫必利片口服，并于治疗前、治疗8周后采用YGTSS量表及中医证候量表对患儿进行评估，同时对两组患儿血清标本进行取样，选取酶联免疫吸附法检测血清中DA、T、E2及PRL水平。结果治疗后两组患儿的YGTSS评分及中医证候量表积分较同组治疗前均不同程度的降低，且试验组降低更明显(P均＜0。05);试验组疾病疗效和中医证候疗效分别为84。0％和94。0％，对照组疾病疗效和中医证候疗效分别为65。0％和75。0％，试验组的中医证候疗效优于对照组(P＜0。05);治疗后两组血清中DA、T水平较同组治疗前显著下降(P＜0。05)，且试验组T水平较对照组下降更明显(P＜0。05)，治疗后两组患儿血清中E2、PRL水平较治疗前有所升高(P＜0。01)，且试验组E2、PRL水平较对照组升高更明显(P＜0。05);两组患儿治疗前后血清中DA水平与T、E2、PRL水平之间无直接线性关系(P＞0。05)。结论疏肝理脾方改善抽动障碍(脾虚肝亢证)患儿临床症状效果显著，且可调节患儿血清中DA、T、E2、PRL水平，这可能是其治疗TD的作用机制之一。

作者：

陈慧敏、马丙祥、史文丽

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作者单位：

河南中医药大学儿科医学院,河南郑州 450000

河南中医药大学第一附属医院,河南郑州 450000

关键词：

抽动障碍多巴胺脾虚肝亢证疏肝理脾方 HPG轴

出版年：

2024

DOI：

10.3969/j.issn.1008-0805.2024.09.30