摘要
目的 观察自拟补肾活血壮骨方联合股骨近端髓内钉治疗老年股骨粗隆间骨折疗效及髋关节的影响.方法 将收治的股骨粗隆间骨折患者120人随机分为对照组和治疗组,对照组开展股骨近端髓内钉治疗,治疗组在对照组基础上应用自拟补肾活血壮骨方内服,治疗疗程3个月,治疗后随访半年.比较两组治疗后手术指标、髋关节功能Harris评分、骨代谢标志物[总Ⅰ型前胶原氨基端前肽(tPINP)及Ⅰ型胶原羧基端β降解产物(β-CTX)],骨密度(BMD)值及不良反应情况.结果 两组患者术前出血量,疼痛情况比较无明显差异(P>0.05),与对照组治疗比较,治疗组住院时间、疼痛评分、髋关节功能Harris评分明显优于同期对照组.治疗后3、6个月,比较同期对照组发现,治疗组tPINP、BMD水平明显高于对照组,β-CTX明显低于对照组,差异有统计学意义(P<0.01).不良反应方面两组之间无明显差异.结论 自拟补肾活血壮骨方联合股骨近端髓内钉治疗老年股骨粗隆间骨折可以改善骨折愈合后恢复情况,缩短髋关节功能恢复时间,提高骨密度及骨代谢相关指标,缓解老年股骨骨折患者围手术期痛苦.