张仲景《金匮要略》论述黄疸实有崇论宏议,其开辨证之先河,述理法之完备,为后世所共知.而自西学东渐以来,国人业医,求真之要趋于西说,遂将传统黄疸病证理论嫁接于西医肝胆解剖之认识,其说虽有发挥,但与此前医家观点多不相符,有待再议.并且近来不少学者笼统的将"湿邪"与"瘀热"同时归属到黄疸的病因之中,而笔者在研读《金匮要略》时,认为"湿邪"闭阻脾胃且无所出路,陷入血分乃是"瘀热"之来源,"瘀热"随脾胃之升降,气血之运行而流转输布全身,致使周身发黄."瘀热以行"是张仲景对黄疸病机上的概括,不可简单的将"瘀热"与"湿邪"等同而论.在治疗上,张仲景重视利小便与活血并擅长使用大黄,是其治疗特色.文章就仲景之说再议黄疸,旨在进一步发挥中医经典的指导意义.
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