摘要
目的 观察非透析慢性肾衰竭患者的中医证型分布并探讨其转化规律及预后.方法 收集武汉市中心医院慢性肾脏病随访系统的452例非透析慢性肾衰竭患者首诊时的相关资料.包括性别和年龄,原发病,病程,以及实验室检查数据如肾功能、电解质等,并采集中医证候进行辨证分型.随后所有患者分别在第3,6,12,24个月进行四次复诊随访并再次采集相关数据,随访期间开始进行规律肾脏替代治疗的患者资料留存,不纳入后续随访研究.将采集的实验室检查数据及辨证分型信息采用多元分析法分析,所有数据运用spss软件进行统计分析.结果 患者的性别、年龄、慢性肾脏病(CKD)分期与中医证型无明显相关性,差异无统计学意义,但是原发病、病程和中医证型相关,差异有统计学意义;慢性肾衰竭病性为本虚标实之证,病程中虚实相互转化,但各证型间的转化率未见明显统计学差异;不同中医证型患者的血清钾离子浓度差异明显,有统计学意义.结论 慢性肾衰竭患者中医证型分布与病程及血清钾离子浓度有关,原发病也可能是影响中医证型分布的原因.对于疾病过程中出现的虚实转化,应重点关注阳虚证.
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