医保基金流失中的共谋现象与防范措施

任振群¹

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1. 266000 中国海洋大学山东青岛
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摘要

医保基金是我国重要的民生基金、民心基金,是全国人民群众的"治病救命钱".近年来医保基金"跑冒滴漏"案件频发,造成极其恶劣的社会影响.沈阳骗保案再次引发了社会和国家层面对医保基金跑冒滴漏与监管的强烈关注.案中参保人员、医院和医保中心相互勾结,形成利益同盟,达成信息闭环、风险分摊、建立利益共享机制,达成共谋链条是医保基金流失的关键.防范的手段也在于此,改变信息不对称结构,提高风险发生的概率,增加违法成本,利用信息技术规范流程是抑制骗保主体动机、预防医保基金跑冒滴漏的主要手段.

关键词

信息不对称/共谋/利益同盟/风险分摊

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出版年

2019

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