目的 观察舒芬太尼联合瑞芬太尼在老年下肢骨折患者全身麻醉手术中镇痛效果.方法 选择该院2016年1月-2017年3月收治的69例拟行全麻手术的老年下肢骨折患者依据手术顺序分为观察组(单号手术,35例,术中舒芬太尼+瑞芬太尼镇痛)、对照组(双号手术,34例,术中舒芬太尼镇痛).收集并对比两组在麻醉前(T0)、插入气管插管前(T1)、拔出气管插管后(T2)的收缩压(SBP)、舒张压(DBP)、心率(HR),术后3、6、12、24h疼痛评分(VAS积分法)及术后24h镇痛药用量.结果 (1)SBP、DBP、HR:T0时刻,两组接近,差异无统计学意义(P＞0.05);T1、T2时刻:观察组低于对照组,差异有统计学意义(P＜0.05).(2)术后3、6、12、24 h VAS积分:观察组少于对照组,差异有统计学意义(P＜0.05).(3)术后24h镇痛药用量:观察组为(25.46±5.01) mL,少于对照组的(48.24:±6.32)mL,差异有统计学意义(P＜0.05).结论 老年下肢骨折患者全身麻醉术中采用舒芬太尼联合瑞芬太尼镇痛效果显著,可考虑推广运用.
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