摘要
目的 探讨不同麻醉方式对踝关节手术患者术后排尿方式的影响.方法 拟行下肢骨科手术患者120例,年龄20~60岁,ASA分级Ⅰ或Ⅱ级,采用随机数字表法分为观察组(神经阻滞组)和对照组(椎管内麻醉组),每组患者60例.观察组患者接受下肢神经阻滞麻醉,对照组患者接受椎管内麻醉.采用视觉模拟评分法(Visual Analogue Scale,VAS)评价术后4 h(T1)、8 h(T2)、12 h(T3)及24 h(T4)的镇痛效果,观察术后8h患者的排尿情况.结果 观察组在术后4、8、12h疼痛评分低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);两组患者术后24 h疼痛评分比较,差异无统计学意义(P>0.05);观察组自主排尿率高于对照组,留置尿管率低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05).结论 在踝关节手术中,采取下肢神经阻滞麻醉比椎管内麻醉痛苦小、术后恢复快、患者自主排尿率高,值得临床应用及推广.