摘要
目的:研究不同入路腹腔镜根治术(LRR)治疗左半结肠癌(LSCC)对血清肿瘤标志物、免疫因子的影响.方法:选择 2018 年 1 月至 2021 年 12 月于郑州第九人民医院治疗的 104 例LSCC患者,依据随机数字表法分为对照组与观察组,各 52 例.对照组患者行侧方入路LRR,观察组患者行横向入路LRR,比较两组患者围手术期指标,术前、术后7 d血清肿瘤标志物、免疫因子水平、术后并发症情况.结果:观察组患者术中出血量、手术时间、术后引流量均少于对照组,清扫淋巴结数目多于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05);观察组患者手术后7 d的血清基质金属蛋白酶-7(MMP-7)、金属蛋白酶组织抑制剂-1(TIMP-1)、血基质细胞衍生因子-1(SDF-1)及可溶性血管细胞黏附分子-1(sVCAM-1)水平均低于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05);观察组患者手术后7 d的外周血CD3+、CD4+水平、CD4+/CD8+比值高于对照组,外周血CD8+水平低于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05);观察组患者术后并发症发生率低于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05).结论:与侧方入路LRR相比较,横向入路LRR治疗LSCC创伤小,切除病灶、清除淋巴结效率高,术后并发症少,可有效降低血清肿瘤标志物水平,改善免疫因子水平.